心电图结果异常原因分析

　　心电图(Electrocardiogram，简称ECG)是一种经体壁以时间为单位记录心脏的电生理活动，并通过接触皮肤的电极捕捉且记录下来的诊疗技术，通常用于临床诊断心脏疾病。进行心电图检查的总体目标是获取有关心脏电功能的信息。这些信息的医学用途多种多样，通常需要与心脏结构知识和体检体征结合起来进行解释。

　　标准的心电图是一个十二导联(leads)的系统，亦即12 leads ECG，是利用十二个位于正面与水平面上的导联，纪录心脏十二个不同方向的电气生理活动，能从十二种不同的角度观察去极化波,再依心电图的变化判断心肌受损的位置。在记录纸上，这12个信号通常被排列为4列3行。第一列记录肢体导联(I导联，II导联和III导联)。第二列记录加压单极肢体导联(aVR,aVL和aVF)，最后两列记录胸导联(V1～V6)。但是，某些时候并不是采用这样的排列，所以检查每个导联的标签是非常重要的。每一列的3个导联信号通常被同时记录并打印出来，经过几个心动周期后，转到下一列，开始记录下面的3个导联。在记录不同列的时候，心律可能会发生改变。每个导联记录的长度可能很短，通常仅1～3个心动周期(取决于心率快慢)，所以根据这些图像分析心律变化可能很困难。于是，在心电图记录中还经常打印1～2个“节律带”。节律带通常选择2导联(这个导联可以最清晰的显示心室电信号以及P波)，并且在心电图记录的全程显示心脏节律的变化(通常5～6秒)。节律带还被应用于持续性的心电监测时的萤幕输出。

　　异常的心电图波形往往代表患者心脏存在某种异常状况，但此结论并不绝对，需结合实际与其他因素进行综合分析。

　　例如，2015年，研究人员发现，竞技运动员在进行心电图检查时，心电图中经常出现异常波形。但这些结果中的大多数是无害的，造成此结果的最大原因是由于运动员个人对长时间、高强度体能锻炼的适应。然而，他们仍呼吁运动员在心电图检查出现异常后进行彻底的筛查，以确认是否存在其他风险因素，早日排查出风险隐患。

　　考虑到这一点，心电图的异常读数可能有很多原因，包括：

　　1. 心率不规律

　　人类心脏通常每分钟跳动60-100次。心脏跳动得比这更快或更慢都可能表明患者心脏存在潜在问题。在此基础上，医生会希望进行额外的测试，以找出潜在原因。

　　2. 心律不齐

　　3. 心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等常为心律失常的诱发因素;心律失常特别多见于心脏病患者，也常发生在麻醉、手术中或手术后。心脏形状的异常心电图能够让医生了解每个特定区域的心脏工作情况。异常的心电图检测结果可能表明心脏的某个区域或部分比其他部分更大或更厚。以此能够表明患者的心脏形状可能存在某些异常，可以早日采取治疗。

　　例如，心脏的增厚可能意味着心脏正在过度努力地泵血。这可能是由于先天或后天的心脏状况。

　　4. 电解质失衡

　　电解质矿物质等微量元素对人体的整体健康很重要，它们也在心脏健康中起作用，甚至此类微量元素的确实或者过量都有可能导致心电图检查结果的异常。

　　电解质在身体中能够帮助传导电流，并有助于保持心率和节律一致。钾、钠、钙或镁等电解质矿物质的不平衡可能导致心电图存在异常读数和波形。

　　5. 药物副作用

　　一些药物的作用机制可能导致心电图中的异常读数。接受检查的患者在检查前都应与医生讨论他们正在服用的任何药物。或者查看药物包装上提供的副作用清单。一些有助于平衡心脏节律的药物实际上可能会导致某些人心脏节律异常。这些药物包括某些β受体阻滞剂和钠通道阻滞剂。如果医生认为一个人正在服用的药物类型可能导致他们的症状，他们可能会建议替代药物，并随后进行复查，以查看个人对新药物的反应。

　　在心电图检查过后的分析过程中，如病人的检查结果确实出现异常，医生也会根据不同的情况进行针对性的治疗。医生的治疗手段取决于潜在问题。如果医生怀疑异常的心电图的是人类心脏正常变异的结果，他们可能会建议不进行治疗，只定期进行复查即可。

　　如果经检查与排查日常用药表明是某种药物导致异常读数，医生可能会建议更换其他替代药物。如果医生怀疑病因是电解质失衡，他们可能会建议患者补充含有电解质的液体或药物。

　　总的来说，有许多情况都可能会导致人体的心电图检查结果存在异常数据以及波形，在此情况下应结合自身情况与医护人员进行讨论研究，必要时可进行进一步监测以确认根本原因。