无创血压袖带行业的前景

　　在2022 年心血管健康技术虚拟会议期间，来自于希腊雅典大学的医学博士乔治·斯特吉欧谈论了无袖带血压测量的前景和得到解决的问题。

 

　　在他的演讲中他提到因为其不准确性。在临床上无法依赖无袖带血压测量设备。临床推荐使用的东西，它必须能够提供可靠的信息，作为决策的依据。对于在医疗领域的新兴事物，只要比现行的做的更好一些，患者可能就会因为更好的体验而喜欢他们。但是对于医生来说，这必须在基础上显示出优势，才能够在临床上使用。

 

　　近几年，我们可以看到FDA批准了一些无袖带血压测量设备。这些批准是一种注重安全性而非准确性的验证，但是临床上由于其准确性的不确定而不推荐使用这些设备。

 

　　就概念而言，医学界非常喜欢无袖带血压装置。近一个世纪以来，医学界一直依赖血压袖带来测量血压。但是袖带也存在一些问题。手臂小或手臂非常大的人经常测量不准，患者也不喜欢。袖带读数提供的信息很少。例如，坐着放松时的血压与走路时不同。医生想知道每个人的动态血压，而不需要佩戴袖带的烦恼。这些可以通过动态血压监测，袖带每20分钟测量一次，但是有些人对此感到恼火，也有人不会使用它。因此，医生喜欢无袖带设备的概念以及获取另一层血压信息的想法。但是医生也担心这些设备的批准是根据袖带设备的标准来制定的。这些标准运行良好并且有助于评估有袖带的设备，但对于无袖带设备来说是不够的。

 

　　对于无袖带测量，正在研究非常不同的技术，它们有不同的预期用途。例如，一个腕戴式无袖带血压计，可以佩戴几个星期，它需要大量的测量。或者一个手机应用程序，必须用手指按下按钮才能进行测量。这是一种不同的测量方法，因为使用者决定何时读取。另一种类型是面部视频技术，可以从面部获取信号并测量血压。对于处于麻醉状态或重症监护病房 (ICU) 中的患者来说，这是另一种措施。

 

　　在不同的应用场景上，不仅在技术方面，而且在预期用途方面，他们需要的验证可能不同。在不知道无袖带测量类型的情况下，我们无法制定无袖带血压测量的标准。当我们校准有袖带设备时，我们有一个标准可以参考，但是对于无袖带设备，没有任何信息。

 

　　设计这些工程师们几年前就意识到了这些技术的弱点。但是至今为止，他们对无袖带设备还不满意。我们还没有看到一致和令人信服的数据。在这个阶段，我们在将这项新技术用于患者之前需要非常小心。这并不是表示医生对它们没兴趣，相反，博士表示他对无袖带设备非常兴奋。如果问题得到妥善解决，他可能会忘记其他工具。

 

　　无袖带血压监测的一个完全不同的用途是在ICU患者中。在这些情况下，医生不希望以 ± 5 mm Hg 的精度测量血压。相反，他们希望检测到显着下降，且知道是否应该紧急冲向该患者进行抢救。而这些博士认为这会有不同的标准。

 

　　在 ICU 中，我们希望通过逐次血压监测来检测突然的变化。这是一种不同的技术。验证方式不同。在这种情况下，参考标准是真正的动脉内测量值，不同于毫米汞柱。

 

　　医护人员已经使用听诊法多年。开发人员意识到，为了成功，他们必须复制听诊给出的数字。医学以抗拒变革和保守着称。除血压外，其他地方的压力均以千帕为单位。我们不能去找医生告诉他们你是否想测量血压，从现在开始，我们测量的是千帕。

 

　　这是尝试任何新事物的方法，因为高血压影响了40% 的成年人口。如果医护人员或者开发者改变高血压是什么，那将需要超过 20 年的时间。我们的改变必须建立在我们所拥有的之上。我们无法衡量不同的东西。所以毫米汞柱不会很快消失。

 

　　有一些未经批准的设备声称可以提供无袖带血压测量。消费者不知道，医生也不知道。正如博士所说，他对这项技术感到非常兴奋，而且因为他参与了血压监测的研究，所以他知道其中的问题。但是其他医生、患者和公众呢?一些公司在他们声称他们的技术提供的东西上误导了人们。

 

　　所以无袖带设备还有很长的路要走。