尤迈医疗告诉您血压测量不准确的原因是什么
很多人都会在家里备一个血压计已能够进行常规血压测量,了解自己的血压情况,但是有时候我们测量的时候会发现,我们得到的数据并不是那么准确。是什么原因引起血压计的读数错误的?常见的原因包括以下几点,当我们在家进行血压测量或者在医院由医护人员进行测量时,我们可以着重注意测量过程,避免血压测量错误。
1. 错误的使用了血压袖带的尺寸
在使用血压计进行测量时,我们可能没有考虑到血压袖带的尺寸。其实血压袖带的尺寸影响到血压计的读数。不管是过大还是过小都会造成血压读数错误。美国心脏协会曾在血压测量指南中公布袖带可充气部分的长度和宽度尺寸,其分别为臂围的80%和40%。如果我们想要通过测量手臂的周围,可能会有点麻烦。可以通过一个快速的方法确定血压袖带的大小那就是选择一个覆盖我们肘部和肩膀之间距离的三分之二的袖带。如果家里有几个人需要进行血压测量,建议配置多种尺寸的袖带包括成人袖带以及儿童袖带,因为给孩子进行血压测量,需要对应的小儿尺寸袖带。
2. 肢体位置不正确
血压测量中第二个经常犯的错误是肢体位置不整齐,为了准确评估四肢的血流量,必须消除重力的影响。 通过任何技术测量血压的标准参考水平都在心脏水平上。使用袖带时,绑袖带的手臂或者腿部应和心脏处于同一水平线上。当测量位置高于心脏是导致血压过低而低于心脏时,我们则有可能得到过高的血压值。直坐的姿势可提供最准确的血压测量,因为这种情况下只要将手臂与心脏保持在同一水平。躺姿或其他姿势的患者可能会带来一些问题,无法进行精确的压力测量。
3. 袖带放置不正确
在进行血压测量时,血压袖带必须直接接触皮肤。尤其是不能讲袖子挽在肘部以上进行血压测量。因为这是袖子会压到血管而导致测量不准确。在测量的时候,我们应该坐着,手臂支撑在心脏的中间位置,双腿不交叉,不要说话。值得注意的是,平均压力在主动脉和末梢动脉之间几乎没有变化,而在更远端的血管中收缩压升高而舒张压降低。此外,交叉双腿会使收缩压增加2到8 mm Hg。大约20%的人口左右手之间的压力差超过10 mmHg。如果观察到显着差异,则应基于两个压力中的较高者来决定治疗方案。
4. 没有正确考虑电子血压计
通常我们在家进行血压测量时,我们使用的是电子血压计,但是很多医护人员会是用传统的血压计进行血压测量。 电子血压计可感应由流经血压袖带末端的血液引起的袖带中的气压变化。传感器估计平均动脉压和患者的脉搏率。机器中的软件使用这两个值来计算收缩压和舒张压。为了确保电子设备的准确性,重要的是要用实际的患者脉搏验证所显示的脉搏。差异超过10%将会严重改变设备的计算结果,并在显示屏上产生错误的收缩压和舒张压值。
鉴于平均动脉压是由血压计实际测量的唯一压力,并且由于平均动脉压在全身的变化很小,因此使用该电子血压计进行治疗决策是有道理的。 电子血压计设备的使用增加,再加上人们认识到其显示的收缩压和舒张压是在计算平均值的同时实际测量得出的,这使得临床医生比过去更加关注平均动脉压。尤其是在重症监护运输环境中,医护人员会遇到患者NIBP(间接)和动脉(直接)血压测量值之间存在显着差异的情况。无论是否需要进行动脉导管或无创血压测量血压,平均动脉压的值都是最准确的。
血压测量对于心血管疾病非常重要,我们需要在测量时,时刻注意以得到最准确的测量结果,这样才能够得到最佳治疗方案。